孕期贫血是什么原因？孕期贫血有什么影响？

在我们产科门诊常常听到孕妇及家属说：医生，我贫血了，该怎么办?甚至有的还说：我都已经贫血了，医生你还要抽我的血检查?

贫血对身体的影响 

轻度贫血对妊娠无多大影响。严重贫血者由于血液携氧能力降低，使胎盘缺氧，以致引起胎盘绒毛发生退行性变、出血坏死、梗塞而导致胎儿宫内室息，严重者还可引起早产或死产。由于胎盘的血、氧供应不足，也影响胎儿生长发育，即使能够足月妊娠，孩子生下来也会个子小、重量轻、智力差。贫血产妇所生的新生儿由于体内铁质贮备量低，即使出生时无显著病变，血色素在正常范围，但因铁的贮备不足，往往出生后不久便会出现贫血现象。

贫血处理原则 

强调改善饮食结构，进食富含铁的食物铁缺乏为基础。轻、中度贫血者以口服铁剂治疗为主。重度贫血者口服 铁剂或注射铁剂治疗，还可以少量多次输注浓缩红细胞 。极重度贫血者首选输注浓缩红细胞。

产科处理 

孕妇规范产前检查，通常可避免发生贫血。及时诊断和治疗，减少产时输血机会。患贫血的孕妇需要终止妊娠或临产时，应采取积极措施， 最大限度地减少分娩过程中失血。在胎儿娩出后应用缩宫素、前列腺素、米索前列醇等药物可减少产 后失血。产后出血或在产前未纠正贫血者，在产后 48 h 复查 血红蛋白。血红蛋白<100 g/L 的无症状产妇，产后补 充元素铁 100-200mg/d，持续 3 个月，治疗结束时复查血红蛋白 和血清铁蛋白 。

储存铁减少的孕妇分娩时，延迟 60-120s 钳 夹脐带，可提高新生儿储存铁，有助于降低婴儿期和儿童期铁减少相关后遗症的风险 。早产儿延 迟 30-120 s 钳夹脐带，可降低输血和颅内出血的风险 。