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由肾虚引起的水肿——肾虚水泛证

肾脏的病变除了前面所说的生长、发育、生殖障碍外,还存在着水液代谢的异常情况。因为肾为水脏,开窍于耳及二阴,司二便,即治理水液代谢,调控大小便的分泌与排泄。那么肾虚水泛证有什么临床表现?

什么是肾虚水泛证?

肾虚水泛证指的是肾的阳气亏虚,气化无权,水液泛溢,以下肢的水肿尤为常见,伴有尿少,畏寒肢冷等为主要表现的虚寒证候。现在就让我来告诉大家,什么样子的水肿才是真正的肾阳虚水气泛溢引起的水肿。

临床表现

肾虚水泛证的主要临床表现为腰膝酸痛,耳鸣,身体浮肿,腰以下尤甚,按之没指,小便短小,畏寒肢冷,腹部胀满,或可见心悸,气短,咳喘痰鸣,舌质淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。腰部以下部位的水肿,加上一些肾阳虚衰的症状,这样的水肿才是阳虚水泛的水肿。肾阳虚水泛证大多数是由于久病损伤肾中的阳气,或素体先天禀赋不足,阳气虚弱,气化无权,不能运化水湿,水湿泛滥引起的。

辨证要点

肾虚水泛证以下肢水肿明显,尿少,畏寒肢冷等为主要的辨证要点。

肾阳不足,不能蒸腾气化,水湿泛溢肌肤,所以身体浮肿;肾脏居于下焦,阳虚气化不行,水湿下行,故以腰部以下水肿明显尤为常见,按之没指,小便短少;水气侵犯脾脏,脾失健运,则腹部胀满;水气凌心,抑遏心阳,则好发心悸;水气寒凉,侵袭肺脏,肺失宣降,则咳嗽气喘,喉中痰鸣;阳虚温煦失职,故畏寒肢冷,腰膝酸冷;舌质淡胖,苔白滑,脉沉迟无力,为阳虚水停的征象。

肾虚水泛证在临床上常常与肾阳虚证的一些症状混淆,两者均为虚寒证候,都有肾阳虚的征象,但阳虚水泛证以水邪泛滥之症(即水肿)较为突出;肾阳虚证偏重于脏腑功能的衰退,性功能进行性减弱为主。

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