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脑肿瘤伴随脑积水出现,该怎么办?

正常脑脊液的分泌及吸收常处于动态平衡状态。在病态情况下,颅内脑脊液过多地积存于脑室系统内,或有时在蛛网膜下腔内积存,多有颅内压增高,称脑积水。那么常见造成脑部位积水的地方有?

1、室间孔区

脑室内的脑脊液通过此孔进入第三脑室,当此部位发生肿瘤时,此孔堵塞,会出现一侧脑室扩大。常见的肿瘤为胶质瘤。

2、第三脑室

为两侧侧脑室内的脑脊液循环必经之路,发生堵塞时,会出现两侧侧脑室对称性扩大。常见的肿瘤有胶质瘤、颅咽管瘤。

3、松果体区

第三脑室内的脑脊液通过中脑导水管的后方流入第四脑室,松果体区恰位于导水管的后方,此区肿瘤,即使比较小也容易造成脑积水。通常两侧侧脑室和第三脑室同时扩大。常见的肿瘤有胶质瘤、生殖细胞瘤。

4、颅后窝

包括第四脑室、小脑脑桥角、枕大孔。可引起第四脑室以上脑室的扩大积水。常见的肿瘤有胶质瘤、听神经瘤、脑膜瘤、脊索瘤等。

总之, 脑肿瘤伴脑积水患者要提高警惕,通过手术治疗的目的在于明确诊断、改善症状、减轻肿瘤负荷、清除坏死及缺氧组织,为其他治疗创造条件。

手术治疗的原则是保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤,早期肿瘤较小又处于适当部位者,可争取全部切除,一旦确诊患有脑瘤,应及时就医,千万不能拖延,以免失去最佳治疗时机。手术治疗对于绝大多数脑瘤患者而言,还是首选有效治疗手段。凡是适宜用手术切除的肿瘤,均应考虑手术治疗,对于出现脑疝症状的病例,手术是一项紧急措施,对于生长在不能手术切除的脑瘤如脑干肿瘤,可以通过姑息手术,创造较好的条件以便进行其他治疗或延长生命。

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