有灰指甲会疼吗

　　越来越多的人被灰指甲困扰着，尤其是爱美甲和经常接触水的女性，灰指甲虽然不是很严重，但治疗起来确实很费劲，如果不坚持治疗很容易反反复复发作，而且灰指甲如果合并有甲沟炎就会有疼痛的现象，患者可以选择药物或是手术的方法治疗灰指甲。

　　疼痛也是灰指甲常见的临床表现：

　　1.甲下型甲癣

　　常从甲板两侧或末端开始，多先有轻度甲沟炎，后来逐渐变成慢性或渐趋消退。甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹，持续不变或渐累及甲根。一旦甲板被感染，即可形成裂纹、变脆或增厚，呈棕色或黑色。本型常见。因甲下角蛋白及碎屑沉积，致甲变松及甲浑浊肥厚。

　　2.真菌性白甲(浅表性白色甲癣)

　　真菌性白甲是指甲板表面出现一个或多个小的浑浊区，外形不规则，可能会逐渐波及全甲板，致甲面变软、下陷。

　　3.白色念珠菌引起的甲癣

　　多见于家庭主妇、炊事员及经常接触水的人。多合并甲沟炎，起于两侧甲皱襞，可有皮肤红肿、积脓、压痛。附近的甲变为暗色，高起，并于其下的甲床分离，其后整个甲板波及。

　　灰指甲的治疗

　　1.手术拔甲

　　适于单发的指甲，局麻下，将患甲拔除。这种方法创面大，出血，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，容易重新感染复发，临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等患者，不宜手术治疗。

　　2.内服药物

　　这种治疗方法适合多个指(趾)甲。连续使用药物治疗，可以治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。

　　适于多个指(趾)甲。如每日口服特比萘芬片250mg，连服6～12周;伊曲康唑400mg/天，连服7天、休息21天为一疗程，持续3～6个疗程;每周1～2次服氟康唑150mg，连续4月以上。可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，应定期监测药物不良反应。