尿血男性要做什么检查？什么原因引起血尿？

所谓血尿，包括镜下血尿和肉眼血尿。仅在显微镜下查出尿有红细胞，而眼睛看不出来的血尿，叫做镜下血尿，这种血尿容易被忽视;那么其引起原因有哪些呢？

(一)排除某些原因引起的假性血尿

1.假性血尿如月经、痔出血等污染。

2.某些食物或药物引起的红色尿。食物如辣椒、甜菜和含人造色素的食品等，某些药物(见下述)均可使尿液呈淡红色或红色，而易误诊为“血尿”。

3.排除某些疾病引起血红蛋白尿、肌红蛋白尿。

4.平时运动量小的健康人，突然加大运动量可出现运动性血尿。

排除上述因素后，才可确定为真性血尿。

(二)进一步分清楚血尿的准确来源

主要看血尿是来自肾小球还是肾小管、肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道。临床上除了应用影像学方法、尿三杯试验、血液学检查外，主要还借助相差显微镜技术来鉴别。也就是检查尿中红细胞的形态，如果一份尿标本内红细胞大小不等、形态多样，常提示血尿是经患病的肾小球而进入尿液。从而区分尿液中的红细胞是来自肾小球还是非肾小球的。

(三)确定血尿的病因

引起血尿的原因比较多，其中约98%左右来源于泌尿系疾病;约2%左右来源于泌尿系邻近器官或全身性病变。血尿具体原因大致如下：

1、泌尿系疾病如泌尿器官的炎症(有感染和非感染之不同)、结核、结石、肿瘤、息肉、畸形或血管异常、外伤等。

2、尿路邻近器官疾病如前列腺炎、急性阑尾炎、急性盆腔炎、直肠结肠癌等。

3、某些全身性疾病如感染性心内膜炎、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、肾动脉栓塞等。

4、药物与化学因素如磺胺类、头孢拉定、消炎痛、利福平和苯妥英钠、环磷酰胺、甘露醇、抗凝剂、汞剂、斑蟊等的副作用或毒性作用。

5、其他如运动后一过性血尿等。