心律失常的护理常规,三个护理早了解
心律失常的护理是非常重要的。患者朋友们应该要卧床休息,而且要及时进行吸氧,要遵嘱医生的教诲,按时按点吃药,否则很容易引起视力模糊、言语障碍,呆滞等等症状。
1. 卧床,予床旁遥测心电监护,观察心律失常的种类,倾听患者主诉,必要时予吸氧。
2. 遵医嘱使用药物复律或配合电复律。 常用抗心律失常药:
Ⅰ利多卡因:室性心律失常时,予50-100mg静脉注射,纠正心律后以250mg+5%GS250ml,或500mg+5%GS500ml缓慢静滴维持。使用时严格遵医嘱,静推时间2分钟以上,过快或剂量过大时可出现低血压、心动过缓及窦性停博。主要不良反应:头晕、嗜睡、呆滞、视力模糊、言语及吞咽困难。
Ⅱ 盐酸普罗帕酮(心律平):可用于对其他药物无反应的多种心律失常(室上性/室性期前收缩,室上性/室性心动过速),静脉注射1-2mg/kg,注射时间5-15分钟,维持剂量20-40mg/h。不良反应:口干、胃肠道反应、头晕等。
Ⅲ 胺碘酮:适用于室性/室上性心动过速、期前收缩,房扑、房颤及对其他抗心律失常无效的顽固心律失常。口服:0.2g,tid/qid,有效后0.2g,qd/bid 维持。静脉注射:3mg/kg缓慢静推,300-450mg/d维持。不良反应:循环抑制、肺纤维化。
Ⅳ 西地兰:可用于房颤、阵发性室上心动过速。0.4mg+5%GS稀释后缓慢静推,必要时2-4h后再0.2-0.4mg静推。
Ⅴ 普萘洛尔(心得安):各种原因所致心律失常,如房性及室性期前收缩,窦性及室上性心动过速、房颤。口服:5-10mg。不良
3.反应:嗜睡、头晕、恶心、腹胀、低血压。 Ⅵ 阿托品:慢性心律失常适用。 电复律:室颤首选。