痔疮常识
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得了外痔不治行吗

  有部分外痔的患者觉得外痔不需要针对治疗的,只要休息几天即可康复,这样的想法是错误的。轻微的外痔出现之后,可以使用食疗法看是否有缓解的趋势,如果病情没有减轻,可以通过药物来进行控制。

  一、结缔组织外痔


  本病反复发炎,或皮赘较长者,可予以手术切除。


  1、操作方法:取侧卧位或截石位,常规消毒铺巾,局部麻醉。在皮赘正中做放射状切口,切除两侧皮瓣,修剪皮缘,使之成梭形或放射状伤口。外敷止血粉,放人凡士林纱条压迫固定。


  2、术后处理:术后每日用苦参汤,或1:5 000高锰酸钾热溶液坐浴,而后更换敷料至痊愈。若有染毒发炎,应对症处理。

  二、静脉曲张性外痔


  对单纯性静脉曲张性外痔,可行静脉丛切除术。


  1、操作方法:取截石位或侧卧位,在局麻或腰俞麻醉下,常规消毒铺巾。用组织钳提起外痔组织,在外痔皮肤上作一“V”形切口或剪一梭形切口,然后用剪刀或止血钳剥离皮下曲张的静脉丛至齿线,将皮肤与剥离的静脉丛一并切除,修剪皮缘,使之成为整齐的梭形创面。若肛门皮肤不松弛,可做放射状切口,将曲张的静脉丛剥离切除。术后放入凡士林纱条引流,用无菌纱布块压迫,胶布固定。若病变范围较大,或已成环形,或痔块较多,应逐一处理,相互之间保留正常皮肤,以防术后瘢痕挛缩,导致肛门狭窄。


  2、术后处理:同结缔组织外痔。

  三、血栓外痔


  血块较大,坚硬不消,而且局部炎性水肿又较局限者,可作血栓外痔剥离术。


  1、操作方法:取侧卧位,病侧在下方,局部消毒铺巾麻醉。然后在肛缘肿块上作一放射状或梭形切口,用止血钳将血栓剥离摘除,修剪两侧皮瓣,使伤口开放。外敷止血散,用凡士林纱条引流,外盖无菌纱布,胶布固定。


  2、术后处理:保持肛周清洁,大便通畅,每日用苦参汤或五倍子汤熏洗坐浴、浴后换药,至伤口痊愈。


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