婴儿巨细胞病毒感染怎么办?要从预防抓起!
巨细胞病毒感染广泛流行,尤其是免疫力低下的胎儿和婴幼儿,对患者的危害非常大,轻者导致身体畸形、智力障碍等,严重的还可能会致死,婴儿巨细胞病毒感染这么恐怖,那么该怎么办呢?
药物治疗:
1.更昔洛韦:该药为CMV的首选和最常用药物。诱导治疗期2-3周,静脉予更昔洛韦5mg/kg Q8H或Q12H,诱导治疗2周后复查CMV-DNA,之后改为口服5mg/kg QD维持治疗2-3个月,定期检测血象,警惕骨髓抑制及肝功能损害。
2.膦甲酸钠:若患者对更昔洛韦耐药或治疗效果差,可选用该药。诱导治疗2-3周:推荐初始剂量为60mg/kg Q8H,静滴时间不少于1小时;维持治疗:90-120mg/kg QD(按肾功能调整剂量),静滴时间不少于2小时。该药对肾功能影响大,定期检测肾功。
3.辅助治疗:丙种球蛋白0.4g/kg QD应用2-3周,提高患者免疫力。
预防措施:
预防巨细胞病毒感染首先要加强卫生宣教工作,积极治疗巨细胞病毒感染,婴幼儿避免与感染者密切接触,加强育龄妇女围婚期及围生期的知识宣传,儿童玩具应定期消毒;
其次是阻断母婴间垂直传播,妊娠早期巨细胞病毒感染者应终止妊娠;宫颈分泌出巨细胞病毒的孕妇,最好做剖腹产手术;乳汁中含有巨细胞病毒的母亲,应停止母乳喂养采用人工喂养,此外可用被动免疫保护易感者,一般常用巨细胞病毒高效免疫球蛋白或免疫血浆对早产儿、孕妇及免疫功能低下者进行被动免疫以预防巨细胞病毒的感染。同时要增强孩子体质,提高自身的免疫力,才能减少疾病的发生。